●影响力

    北京积水潭医院手外科学科带头人、主任医师、北京大学医学部第四临床医学院兼职教授。1982年毕业于北京医学院(现北京医科大学)医疗系，同年分配到北京积水潭医院骨科。1985年在瑞士库尔州立医院外科和巴塞尔大学医院手外科进修，回国后从事手外科工作至今。

    在国内率先开展了尺骨短缩、三角纤维软骨部分切除术、局限性腕关节融合术和桡尺远侧关节韧带重建术，以治疗腕部疾患。他还率先采用了腕关节三腔造影术来进行腕部疾病的诊断。其中手部多功能检查尺在1991年获国家专利局颁发的实用新型设计专利证书，1992年获北京市卫生局技术改进二等奖。其《腕三角纤维软骨先天性穿孔》的论文，首次系统地证实了人体腕三角纤维软骨穿孔可有先天的因素存在，为临床诊治提供了理论依据。此项研究获1992年北京市科技进步三等奖。

    田光磊1992年曾获北京市首届优秀青年知识分子荣誉称号。他同时还担任中华手外科学会常委、中华手外科杂志、中华创伤骨科杂志、实用手外科杂志常务编委。撰写论著40篇。

    ● 医疗纠偏

    许多患者忽视手外伤的康复治疗，其实手术加康复才能成功。康复治疗是手外伤治疗当中不可缺少的内容，但一直未被患者所认识。手外伤在首次手术治疗之后，全程治疗并未结束，大部分患者手部功能未必能够能完全恢复，即使做完康复治疗，也许还要做2―3次手术，再次术后还需再做康复治疗。手外伤患者术后不经过系统的康复治疗要想获得良好的功能恢复几乎是不可能的。如断指再植后，肌腱与周围的组织会因为瘢痕粘连在一起，不能自由滑动。手指也就无法自如地屈曲和伸直。不经康复训练，这种僵直状态会持续终生，既使有自然改善也要在半年之后才显示出来而且不明显。正规、系统的物理康复治疗，如：蜡疗、音频、超短波等具有促进瘢痕软化、疏解粘连之功效。

    许多患者往往认为手外伤一次手术治疗即能获得痊愈。这种需求不太现实，因为手体积虽小，但结构繁多，有肌腱、骨骼、神经、血管、肌肉等，手外伤时往往是多种结构同时损伤，不像四肢等其他部位创伤只伤及一二种组织结构如骨折、脱位等。因此，手外伤后在治疗上难度要大得多，多结构的损伤要分次修复才能逐步完成整个治疗过程。所以手外科医生会反复交待病人，一次手术只能解决一个结构的问题，往往需几次手术才能完成手部功能的全部重建过程。比如断指再植，首次手术会将血管接通，将神经、肌腱、骨骼、皮肤一次性修复了，但术后克氏针等固定导致肌腱粘连，关节僵直。日后还需做关节囊松解、肌腱松解等手术，以最大限度恢复手部关节运动功能。

    ● 医界前沿

    随着社会生产力发展提高及“现代文明病”的蔓延，手外急性损伤的比例将下降，慢性疲劳性损伤及手部疾病的比例将会增加，尤其是在科技发达的大城市，如过度依赖电脑长时间使用鼠标会导致手部正中神经受压及尺神经受压，患上腕管综合症及腕尺管综合症。夜间手指可蚁走感及疼痛而影响入眠。如果早到正规医院就医，早手术治疗，且手术切口小，康复时间短，如抱病不看拖延时间长，神经卡压愈重，手术时切口愈大，而且康复的时间愈长。

   体现手外科学术水平境界的是手部晚期功能重建一直是手外伤治疗与国际接轨的重点之一。进入二十一世纪的手外科强调在微创手术的基础上，更加强调高科技技术的应用，需要更先进的诊断及治疗技术。如腕关节镜、核磁影像检查、腕关节造影术、符合生物力学的人工关节或人工腕骨置换术。手外科的诊断标准也更加标准化规范化如：手功能评定计算机系统的临床应用。
北京积水潭医院手外科在十指离断再植、断肢断指再植，异体肌腱移植，手功能评定等方面领衔前沿与国际接轨。

                                              彭宁 韩继润/文 齐小嘉/摄